El SCS lanza AP_Cuida 2 para fortalecer los cuidados tras el alta hospitalaria

La Dirección General del Paciente y Cronicidad del Servicio Canario de la Salud ha puesto en marcha el programa AP_Cuida 2, un proyecto piloto que nace con el objetivo de "potenciar" la continuidad de cuidados del paciente tras recibir el alta hospitalaria.

Según informa la Consejería de Sanidad en un comunicado esta iniciativa busca llegar a aquellos pacientes dados de alta tras un proceso de hospitalización como elemento clave para optimizar los cuidados, gestionar los procesos tras el alta, evitar reingresos hospitalarios y visitas a urgencias no deseadas, así como problemas relacionados con la medicación.

AP_Cuida 2 es "especialmente útil" para pacientes crónicos y de edades avanzadas, puesto que favorece la relación y confianza entre el personal de enfermería y los pacientes, al tiempo que reduce los desplazamientos de sus usuarios.

Además pretende garantizar al paciente seguridad y calidad asistencial, al tiempo que reduce los desplazamientos y favorece el seguimiento de su evolución tras el alta, lo que facilita la puesta en marcha de los mecanismos que den cobertura a sus problemas de salud.

Entre los objetivos primordiales de la Dirección General del Paciente y Cronicidad está abordar la continuidad asistencial entre diferentes niveles, de tal manera que la información clínica relevante del paciente y sobre los cuidados sea accesible tanto desde la Atención Primaria como desde Atención Hospitalaria, especialmente en los pacientes que precisan hospitalización por patologías agudas o crónicas.

A través de este programa, cualquier paciente de cualquier edad que ha permanecido ingresado en una planta de hospitalización, tras ser dado de alta, se cita telefónicamente en la agenda de su profesional de Enfermería de su centro de salud, para realizar un seguimiento con la finalidad de detectar posibles problemas y poder tomar decisiones.

La nota precisa que AP_Cuida2 ha tenido en cuenta los aspectos de comunicación y relación entre profesionales y usuarios, por lo que oferta a las profesionales herramientas que faciliten un encuentro a través de una entrevista sistematizada, donde se contará con el informe de cuidados de Enfermería realizado en el hospital.

Con ello se realizará un abordaje con el paciente o su cuidador principal sobre la situación actual y se valorará, por un lado, las necesidades de índole asistencial, tales como curas, analíticas, controles o ajustes del plan de tratamiento, así como otras necesidades no asistenciales como la necesidad de baja laboral o tramitación de trasporte sanitario.

El programa AP_Cuida2 ha comenzado a pilotarse en la Zona Básica de Salud de Tamaraceite, en Las Palmas de Gran Canaria, que incluye los consultorios locales de San Lorenzo y Tenoya, que atienden a una población de 36.990 pacientes, y el Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín como centro de referencia de esa población.

El objetivo de la monitorización es evaluar el sistema del proyecto para extenderlo a todos los pacientes de la comunidad autónoma que han estado ingresados en una planta de hospitalización en los hospitales públicos de Canarias, "homogeneizando" así la práctica asistencial tras el alta.